Діабет
Діабет
Діабет 2 типу являє собою серйозну епідемію... з серйозними ускладненнями
Діабет 2 типу є найбільш поширеною формою діабету, що становить 90-95% від усіх випадків діабету у світі.2 На сьогодні кількість уражених ним становить 415 мільйонів людей по всьому світі, що спричиняє величезне навантаження на глобальні системи охорони здоров'я.2 Вже будучи серйозною глобальною пандемією, у діабета є потенціал до зростання. За попередніми прогнозами число хворих на цукровий діабет збільшиться до 642 мільйонів людей до 2040 року.2
Кожні 6 секунд на землі помирає від діабету людина.2
Діабет 2 типу є хронічним прогресуючим захворюванням, яке може серйозно пошкодити людське тіло. Щороку 5 мільйонів смертей безпосередньо пов'язані з діабетом.2 Незважаючи на наявність декількох класів оральних сахароснижаючих лікарських засобів, інсуліну та інших інєкцій типу GLP-1 міметиків та аналогів інсуліну, багато пацієнтів часто не в змозі досягти контролю над діабетом протягом довгого часу, підвищуючи тим самим ризик серйозних ускладнень.3
Довгострокові ускладнення діабету включають:1
- Збільшення числа випадків інсульту і інфаркту
- Діабетична хвороба нирок призводить до ниркової недостатності з потенційним ризиком для діалізу
- Ретинопатія з можливою втратою зору
- Периферична нейропатія з ризиком виразки стопи і подальшою ампутацією стопи і ноги
- Вегетативна нейропатія викликає шлунково-кишкові дисфункції, проблеми з сечостатевою системою та серцево-судинною системою, сексуальні дисфункції
Контроль на цукровим діабетом 2 типу
Загальна мета лікування діабету 2 типу є досягнення і підтримка контролю рівня глюкози в крові, а також зниження ризику довгострокових ускладнень. Це майже завжди починається з дієти і фізичних вправ, спрямованих на надання допомоги для зниження ваги тіла і контролю рівня цукру в крові пацієнта. Проте, стан пацієнтів погіршується з плином часу, тому необхідні додаткові процедури контролю рівня цукру в крові, кров'яного тиску, рівня жирів (ліпідів) в крові, таких як холестерину і тригліцеридів.
Якщо контроль над протіканням цукрового діабету не досягнутий, з плином часу це може призвести до пошкодження системи фільтрації нирок, і є основною причиною ниркової недостатності. У біля однієї третини всіх людей, які страждають на діабет, в кінцевому рахунку розвиваються довгострокові порушення функції нироку4 нирок, які самі по собі несуть в собі великий ризик смерті і ускладнень, пов'язаних з діабетом. З цієї причини функціонування нирок слід розглядати в якості одного з ключових аспектів лікування діабету 2 типу, що має бути розглянутим при постановці діагнозу і прийнятим до уваги при прийнятті рішення про можливість лікування.
Посилання
- American Diabetes Association. Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care 2013;36(Suppl 1):S67–74.
- Diabetes Atlas 7th edition 2015, International Diabetes Federation. www.eatlas.idf.org (accessed Jan 2016).
- Cohen A, Horton ES. Progress in the treatment of Type 2 Diabetes: new pharmacologic approaches to improve glycemic control. Curr Med Res Opin 2007;23(4):905–17.
- National Kidney Foundation. Diabetes and chronic kidney disease. Report 11-10-0209. http://www.kidney.org/atoz/pdf/diabetes.pdf (accessed April 2011).